Infekt-Liga

Monobactame


Einziges Monobactam ist Aztreonam. Es zeigt ein den Penicillinen ähnliches pharmakokinetisches und pharmakodynamisches Verhalten. Aztreonam wirkt ausschließlich gegen gramnegative Erreger, einschließlich Pseudomonas aeruginosa. Auf Grund der Strukturunterschiede zu Betalaktam-Antibiotika ist kaum mit einer Kreuzresistenz zu rechnen. Die klinische Relevanz dieses Präparates ist gering, es kann als Kombinationspartner grampositiv wirksamer Substanzen eingesetzt werden.

Zulassung/Verfügbarkeit

Aztreonam ist nur in der parenteralen Form im Handel. Es ist zugelassen zur Behandlung von Infektionen der unteren Atemwege, einschließlich Pneumonie und Bronchitis, durch gramnegative Erreger.

Pharmakokinetik

Aztreonam ist gut gewebegängig. Die Serumhalbwertszeit liegt zwischen 1,5 und 2 Stunden, die Proteinbindung beträgt 55 %. Das relative Verteilungsvolumen liegt bei etwa 0,2 l/kg Körpergewicht. Aztreonam wird zu 60 bis 70 % unverändert über die Nieren ausgeschieden. Eine Dosisanpassung ist bei Patienten mit einer Nierenfunktionsleistung < 30 ml/min vorzunehmen.

Wegen geringer Erfahrungen sollte Aztreonam nicht in der Schwangerschaft und Stillzeit verabfolgt werden.

INN Handelsname Standarddosierung* pro Tag
Aztreonam Azactamâ 3-8 g in 3-4 ED

* Normalgewichtige Erwachsene ohne Einschränkung der Organfunktionen